Ból w stawie kolanowym jest bardzo częstym zjawiskiem w życiu człowieka. Może to wynikać z wielu czynników. Z reguły głównym powodem jest to, że ze względu na swoją budowę anatomiczną staw kolanowy jest dość podatny na kontuzje, poddawany jest ogromnym codziennym obciążeniom, zwłaszcza u osób z nadwagą. Możliwe jest również pojawienie się objawu podczas intensywnego uprawiania sportu, w trakcie codziennych czynności domowych lub zawodowych.
Przyczyny bólu kolan
Staw kolanowy składa się z wielu różnych elementów, z których każdy ma swoje własne obciążenie funkcjonalne. Dlaczego bolą mnie kolana? Następujące czynniki mogą powodować ból w stawie kolanowym:
- traumatyzacja;
- szkoda;
- dystrofia któregokolwiek z elementów.
Ból kolana jest objawowym objawem ogromnej liczby chorób stawu kolanowego. Co powoduje ból kolana? Aby dokładnie określić przyczynę w konkretnym przypadku, potrzebne są środki diagnostyczne. Ból może być wynikiem urazu żywiołów:
- aparat więzadłowy;
- formacje ścięgien;
- uszkodzenie wyściółki chrząstki.
W przypadku różnych chorób kolana, oprócz bólu, charakterystyczne będą określone objawy, określone w badaniach laboratoryjnych, instrumentalnych i innych.
Artretyzm
Jeśli kolana bolą po długim stanie spoczynku lub dużych obciążeniach, jest to zapalenie stawów. Ta patologia stawu kolanowego jest wykrywana u około 5-15% pacjentów, którzy konsultują się z lekarzem w sprawie bólu w okolicy stawu.
Fakt! Zapalenie stawów jest chorobą powszechną we wszystkich grupach wiekowych populacji, ale młodzi ludzie są bardziej podatni na tę chorobę.
Charakterystycznym objawem większości zapalenia stawów jest ostry ból w kolanie, czyli ostry początek - w ciągu 1-2 dni.
Zapalenie stawów jest procesem zapalnym, więc ostremu bólowi stawu kolanowego towarzyszą takie objawy:
- obrzęk;
- obrzęk;
- przekrwienie;
- silny ból, który nasila się w nocy.
W przypadku artrozy i uszkodzenia chrząstki łąkotki ból objawia się lub nasila wraz z obciążeniem motorycznym stawu kolanowego, to znaczy ból zostanie złagodzony, jeśli kolano nie będzie obciążone, w przeciwieństwie do zapalenia stawów. W przypadku zapalenia stawów zespół bólowy ma inną etiologię i nie uda się go pozbyć poprzez zmniejszenie obciążenia i unieruchomienie stawu. Ponadto zapalenie stawów może wpływać na kilka stawów jednocześnie, z wyjątkiem kolana.
artroza
Kolejna bardzo powszechna dolegliwość kolana, której towarzyszy silny ból. Patologię stwierdza się u 35-40% osób z bólem kolana, z reguły ta kategoria wiekowa ma ponad 40 lat, często dotyczy to zarówno lewego, jak i prawego kolana. Silny ból może nie pojawić się natychmiast, ale odczucia stopniowo narastają z czasem: dla kogoś na tydzień lub dwa, dla kogoś - przez miesiąc. W przeciwieństwie do artretyzmu kolano boli tylko wtedy, gdy je obciążysz:
- Na początku osoba odczuwa ból po długim spacerze.
- Z biegiem czasu nawet chodzenie na krótkich dystansach powoduje duży dyskomfort.
- Później pacjent ma duże trudności z wchodzeniem i schodzeniem po schodach.
- Trudno wstać z krzesła, czyli rozprostować kolana z obciążeniem.
- Zespół bólowy znika, jeśli odpoczywasz, unieruchamiasz staw.
Z biegiem czasu, bez odpowiedniego leczenia, objawy znacznie się nasilają:
- staw jest zdeformowany;
- podczas chodzenia lub wyciągania kolana słychać trzaski.
- ból nasila się.
Patogeneza jest spowodowana zniszczeniem struktury, zwyrodnieniem chrzęstnej wyściółki jamy stawowej, co prowadzi do deformacji stawu. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów lub związana z wiekiem powstaje w wyniku naturalnego zużycia chrząstki, wtórna - jest wynikiem urazów lub z szeregu innych przyczyn. Takimi przyczynami mogą być zakaźne zapalenie stawów, zmiany nowotworowe tkanki kostnej lub chrzęstnej, w wyniku których choroba ta może wystąpić u osób w różnych kategoriach wiekowych.
Meniskopatie
Są również częstą przyczyną bólu stawów.
Na przykład! Wśród pacjentów szukających pomocy z powodu bólu w stawie kolanowym około 25-35% ma urazy łąkotki o różnej etiologii.
Ta patologia występuje u osób w każdym wieku, różnych czynnościach zawodowych i jest równie powszechna u mężczyzn i kobiet. Łąkotki są uszkadzane podczas aktywnych ruchów:
- W momencie kontuzji słychać charakterystyczne kliknięcie, po którym może mocno zranić kolano.
- Potem chrupnięcie lub trzeszczenie w kolanie.
- Następnie odczuwalny jest ostry ból, który się nasila.
- Osoba w tym stanie nie może w ogóle poruszać się w stawie kolanowym.
Po pewnym czasie ból może ustąpić, a meniskopatia staje się przewlekła. Ale bez odpowiedniego leczenia rozwija się obrzęk, staw puchnie, a ruchy w nim mogą być blokowane, czemu towarzyszy silny ból i może prowadzić do rozwoju artrozy. Grupa ryzyka to:
- osoby cierpiące na dnę moczanową lub zapalenie stawów;
- diabetycy;
- osoby ze słabymi więzadłami lub z nadwagą.
Choroba jest diagnozowana za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego i leczona, w zależności od stopnia zaawansowania, zachowawczo lub chirurgicznie.
Zapalenie ścięgna
Zapalenie ścięgna to proces zapalny w tkankach ścięgien mięśnia, w miejscu ich przywiązania. Choroba ta najczęściej dotyka aktywne dzieci i młodzież, sportowców:
- rowerzyści;
- Koszykarze;
- siatkarze;
- sportowcy.
Choroba występuje w dwóch postaciach:
- Zapalenie pochewki ścięgna to zapalenie pochewki ścięgna.
- Zapalenie ścięgna to uszkodzenie worka ścięgna.
Przyczyną tego zjawiska może być nie tylko uraz związany z aktywnym ruchem, ale także takie choroby:
- dna;
- artretyzm;
- stany niedoboru odporności;
- choroba zakaźna;
- nadmierna aktywność fizyczna;
- nierównowaga mięśniowa sił działających na staw.
W przypadku zapalenia ścięgna kolana bolą napadowe, to znaczy ból wzrasta wraz z obciążeniem ścięgna, w ciężkich postaciach lub w późniejszych stadiach choroby możliwe jest zerwanie ścięgna w stanie zapalnym. Choroba jest diagnozowana na różne sposoby, czasami można ją wykryć metodami laboratoryjnymi, np. gdy przyczyną jest infekcja.
Ale jeśli przyczyną jest dna moczanowa lub procesy zapalne w samym stawie, wówczas radiograficzne metody badawcze i rezonans magnetyczny mogą wykryć chorobę.
W początkowych stadiach rozwoju choroby pomaga leczenie zachowawcze, które polega na unieruchomieniu stawu gipsem i ograniczeniu aktywności ruchowej. Przepisywane są różne leki:
- środki do naprawy tkanek;
- leki przeciwzapalne;
- antybiotyki.
Przepisane są również procedury fizjoterapeutyczne. W zaawansowanych przypadkach, z martwicą, wykonuje się chirurgiczne usunięcie martwych tkanek i plastycznych formacji ścięgien.
zapalenie kaletki stawu kolanowego
Jest to choroba torebek stawowych, charakteryzująca się procesem zapalnym i obecnością płynu wysiękowego.
Na przykład! Przyczynami zapalenia kaletki są stałe, nadmierne obciążenie stawu.
Jeśli mówimy o patologiach o charakterze zakaźnym, przyczyną mogą być następujące czynniki:
- uszkodzenie skóry w okolicy kolana;
- otwarte rany rany;
- różne warunki septyczne;
- obecność infekcji we krwi;
- nadwaga;
- zwiększone obciążenie stawu.
Ponadto patologia jest wtórna, jako powikłanie dny moczanowej lub zapalenia stawu kolanowego. Jak każdemu procesowi zapalnemu, zapaleniu kaletki będą towarzyszyć objawy:
- zespół bólowy;
- zauważalne zmiany kształtu stawu;
- obecność obrzęku w okolicy kolana;
- zaczerwienienie;
- poważne trudności w poruszaniu się.
Nasilenie i widoczność tych objawów będzie zależeć od nasilenia i lokalizacji procesu.
W zależności od lokalizacji zapalnej torebki stawowej istnieją takie rodzaje patologii:
- przedrzepkowy;
- suprapatelyar;
- zapalenie kaletki podrzepkowej.
Ta patologia z reguły jest dość łatwo diagnozowana i leczona, z wyjątkiem przypadków u pacjentów w podeszłym wieku, u których jest przewlekła i trudna do leczenia.
Torbiel Bakera
Kolejne patologiczne zjawisko stawu kolanowego, które niesie ze sobą wiele bólu i kłopotów. Torbiel nazywana jest również przepukliną podkolanową, jest występem w dole podkolanowym. Zwykle pomiędzy ścięgnami, mięśniem brzuchatym łydki i mięśniem półbłoniastym, na tylnej powierzchni okolicy kolana, znajduje się worek międzyścięgnowy. W wyniku następujących czynników w jamie stawowej powstaje patologiczny wysięk, który wnika do worka międzyścięgnowego:
- uraz;
- zmiany dystroficzne;
- procesy zapalne.
W rezultacie torebka powiększa się, staje się zauważalna i nazywa się to torbielą Bakera. Na początkowych etapach rozwoju może być niewidoczny, nie powodować oczywistego dyskomfortu, to znaczy jest bezobjawowy. Później, ze względu na wzrost rozmiaru, kolano bardzo boli, ponieważ torbiel zaczyna uciskać nerwy i naczynia krwionośne, a ruchomość stawu jest również osłabiona. Ruchy zgięciowe stają się trudne, a towarzyszy im również silny ból.
Preparowanie osteochondrozy
Ta choroba jest również częstą przyczyną bólu kolana. Zwykle powierzchnie stawowe tworzące staw kolanowy są wyścielone chrząstką. Ta patologia jest spowodowana tym, że niewielki obszar wyściółki chrzęstnej ulega martwiczeniu i złuszczaniu, w wyniku czego w jamie stawowej tworzy się swobodnie leżące ciało, co powoduje wiele problemów.
Przejawia się objawowo w następujący sposób:
- łagodny ból i dyskomfort;
- podczas ruchu ból nasila się;
- może rozwinąć się obrzęk.
Oderwany fragment tkanki chrzęstnej, znajdujący się już w jamie stawowej, może utrudniać ruch, na który skarżą się pacjenci, a podczas ruchu słychać charakterystyczne trzaski lub chrupnięcie. Po złuszczeniu na gładkiej powierzchni stawowej pozostaje defekt, który przyczynia się do traumatyzacji stawu iw przyszłości prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów lub innych patologii.
Lekarze uważają, że przyczyną rozwoju tej choroby są częste urazy stawów, ale czasami zdarzają się pacjenci bez wcześniejszych urazów. Diagnoza opiera się na metodach tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego i badaniu rentgenowskim.
Dna moczanowa
Dna moczanowa lub dnawe zapalenie stawu kolanowego powstaje w wyniku zaburzonego metabolizmu, co prowadzi do nadmiernego tworzenia i odkładania się soli kwasu moczowego tzw. moczanów. Gromadzą się zarówno w samej jamie stawowej, jak i wokół chrząstki oraz ścięgien i powodują stan zapalny.
Wraz z chorobą pojawia się silny ból w stawie, okolica kolana staje się czerwona i puchnie. Jeśli dna moczanowa staje się przewlekła, złogi moczanów powodują wyraźną deformację stawu, co prowadzi do naruszenia, niemożności wykonywania normalnego zakresu ruchu.
Choroba jest diagnozowana za pomocą zdjęć rentgenowskich i badań krwi na kwas moczowy. Jest trudny do leczenia, ale na początkowych etapach rozwoju stosuje się specjalne diety i leczenie farmakologiczne.
Przyczynami bólu w kolanie może być wiele różnych patologii o zupełnie innej etiologii i patogenezie. Tak więc tylko lekarz specjalista może odpowiedzieć na pytanie, dlaczego kolano boli na pewno po postawieniu diagnozy.
Ogólne zasady leczenia
Wszyscy zastanawiają się, czy kolano boli, co robić? Wiele osób, z pojawieniem się łagodnego bólu, dyskomfortu, woli znosić, ponieważ myślą, że to minie samo, nie należy tego robić. Staw kolanowy boli, ponieważ jest przejawem różnych patologii, a przy braku odpowiedniej terapii na czas patologie te mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.
Jeśli bolą kolana, leczenie polega na leczeniu patologii, która spowodowała ból. Na podstawie wyników badań diagnostycznych lekarz przepisuje odpowiednią terapię i decyduje, jak leczyć chore stawy. Mogą to być następujące metody:
- specjalne ćwiczenia terapeutyczne i profilaktyczne;
- maści;
- kompresuje.
W przypadku zjawisk zapalnych przepisywane są substancje przeciwzapalne, a jeśli występują problemy z tkanką chrzęstną, różne chondroprotektory lub leki kortykosteroidowe.
Na przykład! Możliwe jest wykonanie nakłucia zarówno w celach diagnostycznych, jak i leczniczych np. w przypadku torbieli Beckera.
Czasami przy zaawansowanej patologii wskazane jest leczenie chirurgiczne, które również jest zróżnicowane. W większości przypadków uciekają się do operacji artroskopowych: w celu usunięcia ciała stawowego lub wycięcia obszaru dotkniętej tkanki. Również w przypadku nieskuteczności innej terapii stosuje się endoprotezoplastykę stawu kolanowego, czyli wymianę elementów stawowych lub całego stawu na sztuczny implant. Tak więc odpowiedź na pytanie „co zrobić, gdy boli mnie kolano" to natychmiastowa wizyta u lekarza.